组织由细胞和细胞间质组成，细胞间质包括纤维、基质和组织液等

上皮组织（epithelial tissue）简称上皮（epilthelium)，由大量形状规则并紧密排列的细胞和少量细胞间质组成，细胞间以黏着物和特殊连接牢固连接

特点：

大多无血管和淋巴管，其营养来自深层结缔组织的血管，通过基膜渗透至上皮细胞间隙中

复层上皮的细胞层次较多，下方结缔组织常形成富有血管的乳头突向上皮

富有神经末梢，终止在上皮细胞。如表皮、角膜上皮和支气管上皮等，均有丰富的游离神经末梢

有明显极性（polarity）

分类：被覆上皮、腺上皮、感觉上皮、生殖上皮和肌上皮等

感觉上皮内有特殊分化并具有感受特殊刺激的细胞，如味蕾、嗅上皮、内耳壶腹嵴和蜗管、视网膜等；视网膜为神经上皮，由神经组织构成

生殖上皮仅见于睾丸生精小管

肌上皮为某些胞饮泡 细胞基部具有收缩功能的肌上皮细胞

一、被覆上皮

分布广泛，除关节腔软骨面外，身体体表和腔器官内表面均有。

上皮细胞紧密排列成层，细胞之间有少量PAS阳性的黏合质（cement)。硝酸银染色，细胞界限即为黏合质。电镜下上皮细胞之间有特殊的连接结构。

被覆上皮具有保持、吸收、分泌和排泄等功能

与外界接触的表皮和口腔上皮由复层扁平上皮组成，其浅层细胞呈不同程度角化，具有较强的抗摩擦、抗溶解和抗渗透能力，增强保护和防御作用

胃肠黏膜上皮由具有分泌和吸收伤的单层柱状上皮组成；

肺泡和毛细血管等上皮为一层扁平的上皮细胞，适于进行气体和物质交换

上皮细胞三个面：

上皮或上皮细胞朝向身体表面或器官腔面的一面称游离面或细胞顶面；

另一面为基底面或底面，一般在基膜上，借基膜与结缔组织相连

上皮细胞侧面。

各面有一些特殊结构：

游离面：微绒毛、纤毛等

上皮细胞的细胞器和细胞膜上有许多酶、抗原、受体及膜蛋白等分布

分类：

分类依据：上皮细胞排列层次（单层、复层）；细胞形态（表层）

单层上皮：一层细胞。形状为扁平、柱状或立方形

单层扁平上皮，单层立方上皮，单层柱状上皮，单层纤毛柱状上皮，假复层纤毛柱状上皮

复层上皮：两层或两层以上的细胞。表层细胞形状为扁平、立方和柱状，变移上皮

1 单层扁平上皮（单层鳞状上皮simple squamous epithelium）

一层不规则的扁平细胞

分布于心血管和淋巴管腔面和某些脏器外表面及肾小球囊脏层、肾小管细段、肺泡壁和耳鼓膜

内皮：衬在心血管和淋巴管腔面的单层扁平上皮

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人血管内皮（↑）

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中动脉腔面内膜、内皮

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阑尾浆膜间皮（↓）

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间皮细胞核（↙）

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间皮：被覆于心包膜、胸膜、腹膜表面的单层扁平上皮

间充质上皮：分布于蛛网膜下腔、眼前房及内耳外淋巴间隙等处的单层扁平上皮

上皮细胞借少量黏合质呈齿状嵌合，可用镀银法显示细胞的界限

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有的血管内皮细胞之间有紧密连接，连接处常见细胞边缘相互重叠；心脏内皮细胞间为缝隙连接

扁平细胞的核呈椭圆形，位于中央并凸向管腔，核周胞质很薄

有的内皮细胞有许多小孔。有的小孔处有极薄的隔膜，内皮小孔有利于进行物质交换和转运

细胞游离面有少量分散的微绒毛，核区处可见长短不等的大量微绒毛，具有吸收和分泌功能的间皮细胞

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蟾蜍肠系膜铺片镀银染色

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单层扁平上皮铺片镀染，苏木精复染

细胞表面常有胞吐作用呈球形结构及质膜下陷形成的吞饮小泡

胞质内还有少量分散的线粒体、粗面内质网和高尔基复合体

基膜附着于基膜的基板上

内皮细胞分泌基膜的组成成分

内皮和间皮可保持器官表面光滑，利于血液和淋巴的流动，或缓解器官想到间相互摩擦，有助于胃肠道蠕动

血管内皮细胞含WP小体（特殊内皮颗粒或内皮细胞器），杆状，有膜包被，纵切面为椭圆形，横切面为圆形。内皮细胞器外包单位膜，内含2~26条与小体平行的细管，小管内有 一条中央微丝，细管之间为电子密度较高的基质

内皮细胞含因子Ⅷ相关蛋白（FⅧRP），参与蛋白生成；在内皮受损时，该蛋白可使血小板附着在内皮下的肌原纤维上，形成血小板栓。动脉和肺、卵巢、脐带等血管内皮游离面质膜上，有多种酶，如血管紧张素转换酶。内皮细胞和肥大细胞之间有一种特殊的细胞连接，肥大细胞伸出伪足附着在内皮细胞外表面。

内皮细胞产生促平滑肌细胞分裂因子和抵制平滑肌细胞分裂因子

2 单层立方上皮（simple cuboidal epithelium）

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一层近似立方形的细胞，核圆形，位于细胞中央

见于肾小管、脉络丛、睫状体、晶状体前上皮、视网膜色素上皮、甲状腺滤泡上皮和一些腺的小导管等

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甲状腺滤泡上皮细胞

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肾小管上皮细胞

游离面常有微绒毛：肾近端小管微绒毛排列长短一致组成刷状缘

细胞基底面附于基膜上

有的立方上皮细胞基底面质膜形成内褶及侧突

细胞侧面呈指状嵌合和翼状皱襞，并具有连接复合体结构

细胞器分布有极性。多有分泌和吸收功能

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甲状腺滤泡上皮细胞

3 单层柱状上皮（simple colunmar epithelium）

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一层柱状细胞：游离面或横切呈六角形，核卵圆形，长轴与细胞长轴平行，常位于细胞基底部。

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胆囊单层柱状上皮（↘核）

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细胞器极性分布明显，高尔基复合体位于核上方，细胞顶部的线粒体于线太或杆状，长轴与细胞长轴一致，基底部的多呈卵圆形

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人小肠黏膜上皮

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小肠单层柱状上皮（↑核）*杯状细胞

分布：胃肠黏膜、肾集合管、胆囊、输卵管和子宫腔面

多以吸收为主（细胞游离面常见微绒毛）

小肠黏膜的单层柱状上皮中的吸收细胞有长而密集微绒毛，形成纹状缘；上皮内有散在的杯状细胞

上皮基底面附着于基膜上

相邻细胞侧面有连接复合体（闭锁堤）、指状嵌合连接和发达的翼状皱襞

分布于鼻旁窦、终末细支气管、子宫、输卵管及脊髓中央管和脑室等处的单层柱状上皮，有的细胞有纤毛，称单层纤毛柱状上皮

4 假复层柱状上皮

形状不同、高低不等的一层细胞

底部附着于基膜上，细胞核不在同一平面上

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人气管

三种细胞：

①柱状细胞：细长，顶部宽，伸到上皮游离面；基底部细窄呈锥形或分叉附于基膜上。核长圆形，大，位近细胞顶部。胞质核糖体少，线粒体在丰富，核上区或核周有发达高尔基复合体，粗面内质网散在，较少；还有少量多泡体和溶酶体等。近细胞顶部侧面有连接复合体。有的上皮柱状细胞有发达的纤毛；

②锥体形细胞或基底细胞：位于上皮基底部，呈锥体形，矮小，基底部宽大附于基膜上。核大，圆形，位于细胞中央。与邻近的锥体细胞或其他细胞之间以桥粒相连。胞质细胞器不发达：线粒体少，溶酶体偶见，微丝较多。可分化为柱状细胞和杯状细胞；

③梭形细胞：夹于柱状细胞与锥形细胞之间。两端尖细，基底端附于基膜，顶端不伸到上皮表面，核椭圆形。

分布：男性尿道前列腺近膜部及附睾管，附睾管的上皮细胞游离面有成簇的静纤毛

假复层纤毛柱状上皮（pseudostratified ciliated columnar epithelium）：分布于呼吸道（喉、气管、支气管等）、咽鼓管、鼓室、输精管和泪囊等的上皮，柱状细胞游离面有纤毛

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假复层纤毛柱状上皮（↘纤毛*杯状细胞▲基膜）

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猫小肠示杯状细胞（PAS反应苏木精复染）

5 变移上皮（移行上皮,transitional epithelium）

细胞形态与层数随器官收缩和扩张在 而变化

收缩时，细胞变高，层次变多，5~6层；

扩张时，细胞变扁，层次变少，2~3层。

细胞种类：梭形细胞、柱状细胞、锥形细胞

细胞层次或核位置：表层细胞、中间层细胞和基底层细胞

见于肾盂、肾盏、输尿管、膀胱和尿道注射前列腺部

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人膀胱变移上皮（↑盖细胞）

表层细胞（盖细胞tectorial cell)较大、较厚，垂直切面呈伞形。细胞表面隆起，凹凸不平，质膜较厚，防止尿液侵蚀。一个盖细胞可覆盖几个中间层细胞。盖细胞胞质丰富，浅层胞质致密，嗜酸性较强。形成深染（红色）的壳层。核大色浅，常见双核。细胞基部伸出长郐突可达基膜。细胞间有紧密连接和桥粒并形成指状连接；顶部细胞膜形成许多皱褶，胞质内含许多梭形或盘状小泡（大小和形状不一）。胞质内还有细的原纤维、致密颗粒、高尔基复合体和少量线粒体

中间层细胞几层，呈柱状或网球拍状，有长脚突突起伸向基膜。胞质色浅，核小，圆形或椭圆形，胞质中有少量小泡和原纤维。

基底层细胞较小，锥形或多边形，位于基膜上，嵌在浅层和中间层细胞脚突之间。

豚鼠膀胱长时间扩张，24小时后基底层细胞出现分裂相。新生细胞增多使上皮局部增厚，深层细胞向浅部缓慢移动，最后到达上皮表面

啮齿类动物移行上皮表层细胞有较多分裂相

人的移行上皮表层细胞有大量DNA

给动物致癌剂或制成膀胱黏膜溃疡，上皮细胞分裂相增多

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膀胱变移上皮（B空虚状态 C充盈状态）

6 复层扁平上皮（复层鳞状上皮,stratified squamous epithelium）

较厚，细胞层次多，表层细胞为扁平鳞片状

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食管复层扁平上皮

分布：表皮、口腔、食管、咽、阴道和鼻前庭等常受摩擦的部位

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人食管黏膜上皮

上皮由深至浅分三层：

①基底（细胞）层：位于最深层。基底层细胞呈立方形或矮柱状，核长椭圆形，核染色质多，异染色质聚于核膜下，核仁清楚。胞质内游离核糖体丰富，冈质网少，线粒体多，常分布于基底部，细胞底部有少量微饮小泡。细胞侧面间隙较宽，有少量桥粒切片上着色较深，常见分裂相。较幼稚细胞。

②棘（细胞）层：多层有棘突的细胞（棘细胞）。呈多边形或梭形，较大，核卵圆形。电镜下，细胞质内有可成束的细丝即张力原纤维。游离核糖体丰富，内质网和线粒体稀少，高尔基复合体罕见，常见糖原颗粒。浅层棘细胞内有圆形膜被颗粒多聚于细胞边缘，颗粒含酸性磷酸酶和芳香基硫酸酯酶。细胞间隙中有类似膜被颗粒内容物的致密物质。细胞之间的间隙较大较宽，要邻细胞棘状突起彼此以桥粒相连，构成细胞间桥。棘状突起与相邻细胞胞体之间有桥粒，桥粒十分丰富。细胞有有缝隙连接。

③表层：呈扁平状，与表面平行，核固缩变小，胞质强嗜酸性。电镜下，胞质嗜锇性强，糖原颗粒丰富，游离核糖体较少，线粒体少或无，少数空泡，内质网、脂滴和微丝偶见，细胞间隙窄，胞质突起短而直，游离分叉呈主菜。有的细胞游离面有短的微绒毛和微皱褶

复层扁平上皮基底层与深部结缔组织连接凹凸不平。（扩大接触面，增强相互间的连接）

上皮与结缔组织之间有基膜。结缔组织凸入上皮的部分称乳头，其中含有丰富的毛细血管和神经末梢。（提供营养，感受刺激）

角化复层扁平上皮：表皮的细胞层次很多，浅层细胞的核和细胞器逐渐消失，胞质内充满角蛋白，细胞干硬，常成片脱落；

未角化复层扁平上皮：

口腔、鼻前庭、会厌、声带、食管和阴道等处的上皮浅层细胞有核，胞质中角蛋白少

角膜上皮：细胞层次较少，表层细胞不角化， 上皮基底面平坦。（保持良好的透明度）

（复层扁平上皮再生能力很强，细胞的生理性更新较快，受损后修复较快。有很强的保护作用，能耐受机械和化学刺激，防止体内水分蒸发、阻挡细菌和异物侵入）

7 复层立方上皮（stratified cuboidal epithelium）

两层或几层细胞，表层为立方细胞

深层：细胞立方形或多边形，附于基膜上

中间层：细胞梭形或多边形

分布：肛管和女性尿道近开口处

汗腺导管：由2~3层立方形细胞组成，典型的复层立方上皮

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8  复层柱状上皮（stratified columnar epithelium）

数层细胞

表层细胞矮柱状，胞质有较多糖原，游离面有分散的微绒毛

深层细胞为立方形或多边形，附于基膜上

中间层细胞多为横行的梭形细胞。细胞间形成嵌合连接（利于上皮伸展）

分布：眼结膜穹窿部、尿道海绵体部、肛门、会厌喉面和一些腺的大导管；偶见于软腭鼻面和喉；釉器上皮。

复层纤毛柱状上皮（stratified ciliated columnar epithelium）：柱状细胞游离面有纤毛，如咽、会厌、软腭和喉的上皮和胎儿食管上皮

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